vk

Валерий Вечорко рассказал, как будет работать ГКБ №15 после пандемии

А также объяснил, почему еще рано полностью отменять наблюдение за ковидными больными

Главный врач ГКБ №15 им О.М. Филатова, одного из самых больших коронавирусных стационаров Валерий Вечорко завел свой Telegram-канал. Первый пост в его новом блоге появился в первый день весны — в день возвращения больницы в прежний режим работы. 

«Весна встречает нас долгожданным событием — ГКБ № 15 имени О.М. Филатова вернулась к оказанию плановой помощи, за исключением акушерского отделения. Наш медицинский персонал прошел тестирование на новую коронавирусную инфекцию, — написал Валерий Вечорко. — В корпусах проведена генеральная мойка. Смывы показали, что палаты, коридоры и операционные абсолютно безопасны для вновь поступающих пациентов. Койки в отделениях установлены с увеличенным расстоянием. Госпитализация будет вестись по всем профилям, которые были в клинике до перепрофилирования».

По словам врача, период работы в условиях пандемии был непростым для всего персонала больницы, однако они успешно прошили его. По мнению Вечорко, в этом помогла командная работа молодых специалистов и опытных врачей старшего поколения.

В то же время, Валерий Вечорко отметил, что надеяться на полный спад пандемии еще рано. Об этом он рассказал в интервью «Российской газете». По мнению медика, полного отказа от «красных зон» пока быть не может. Вечорко сообщил, что в ГКБ №15 продолжит функционировать такая зона, которая будет принимать рожениц с коронавирусной инфекцией. А каждый поступающий в больницу пациент продолжит проходить специальный осмотр на предмет наличия коронавирусной инфекции. Если выяснится, что человек инфицирован, его переведут в специальное отделение в «красной зоне».

Напомним, ГКБ №15 была перепрофилирована в «ковидный» госпиталь 27 марта прошлого года. За это время было госпитализирован 5071 пациент. В их числе роженицы с диагнозом COVID-19, родившие 827 здоровых детей.

Главврач московской больницы рассказал, когда прекратится рост заражений коронавирусом

Главврач Филатовской больницы г. Москвы назвал сегодняшние темпы заболеваемости ожидаемыми

Коронавирус, похоже, прочно вошел в нашу жизнь, и мерам борьбы с ним уделяется повышенное внимание. В то же время, несмотря на меры предосторожности и ограничения, число инфицированных продолжает расти.

Главный врач столичной ГКБ №15 им. М.О. Филатова Валерий Вечорко рассказал, почему сегодняшняя динамика заболеваемости вполне ожидаема и когда ситуация улучшится.

Комментируя ситуацию с увеличением числа заболевших, несмотря на использование СИЗ (средств индивидуальной защиты), медик объяснил, что при появлении ковида прошлой весной распространение вируса в России удалось пресечь, поскольку он был завозным. Однако после смягчения ограничений, перемещения населения внутри страны (и поездки за границу) во время летних отпусков, темпы распространения вируса увеличились за счет активизации контактов. 

Валерий Вечорко отметил, что прекратится рост заболеваемости только тогда, когда 70% население страны приобретет коллективный иммунитет, переболев коронавирусом либо сделав прививку.

После появления информации в СМИ о том, что источником заражения якобы может, в частности, стать тело умершего от вируса COVID-19 человека, в моргах стали применять соответствующие меры предосторожности при прощании с покойными, а на рынке ритуальных услуг появилось новое предложение – гробы с герметичной стеклянной крышкой. 

По словам Валерия Вечорко, тело умершего от коронавиурса человека действительно может быть источником заражения. Доктор сослался на информацию о врачах в Тайланде и Китае, которые «зацепили» ковид от умерших. Поэтому меры предосторожности в данном случае главврач Филатовской больницы назвал абсолютно оправданными и призвал их придерживаться.

А вот к различной сомнительной и непроверенной информации о причинах и последствиях ковида (среди которых назывались потеря зрения, слуха, преждевременное старение и т.д) медик призвал относится критично — не только гражданам, но и средствам массовой информации, оказывающим значительную роль в формировании мнения о новой коронавирусной инфекции.

Главврач Филатовской больницы рассказал о механизме действия коронавирусной инфекции

По словам Валерия Вечорко, в распоряжении врачей есть подробные протоколы лечения.

Среди россиян выработались разные мнения о пандемии коронавируса. Одни скептически относятся к рекомендациям и ограничительным мерам, другие доходят до нападений в общественных местах на тех, кто не пользуется защитной маской. Такая полярность мнений объяснима: бесконечный информационный поток самых различных и зачастую противоречащих друг другу сведений о вирусе приводит к полной растерянности и непониманию того, что на самом деле происходит и как этому можно противостоять.

Главный врач ГКБ №15 г. Москвы им. О.М.Филатова, кандидат медицинских наук Валерий Вечорко рассказал «Московской газете», как выявить информацию, заслуживающую доверия.

Валерий Вечорко заметил, что для коронавирусной инфекции характерно большое разнообразие симптомов, поскольку, несмотря на то что главный поражаемый орган – легкие, патология затрагивает все органы и системы человека. В клетки организма вирус попадает через рецепторы, имеющиеся в большинстве органов и систем. Встречается также и излишний «иммунный ответ», который повреждает собственные ткани организма. Но основными симптомами, при которых следует сразу же обратиться к врачу, все же остаются лихорадка, одышка, кашель и ощущение тесноты в груди.

Доктор опроверг утверждение о том, что якобы врачи не располагают протоколами лечения. 

По словам Валерия Вечорко, во временных рекомендациях МЗ РФ и ДЗМ содержится подробная схема лечения применительно к разным степеням тяжести инфекции. Более того, информация в этих документах регулярно изменяется в соответствии с получаемым опытом и новыми сведениями. Что касается показаний к госпитализации, то у большинства больных течение заболевания позволяет лечиться амбулаторно. Госпитализируют только при значительном ухудшении состояния.

Главврач Филатовской больницы успокоил женщин, заразившихся вирусом COVID-19 во время беременности и опасающихся заражения рождающегося ребенка. Как отметил Вечорко, несмотря на то что в большинстве случаев у зараженных женщин дети рождаются здоровыми, в профилактических целях новорожденных изолируют, а если возникает такая необходимость, с согласия матери переводят в другие стационары. После того, как мать проходит курс лечения и карантин, их снова соединяют вместе.

Отвечая на вопрос о статистике смертей «от ковида» и «с ковидом», Валерий Вечорко рассказал, что подобная статистика ведется во всех медорганизациях. Если же у зараженного пациента имеется другое смертельно опасное заболевание (последняя стадия рака, хроническая сердечная недостаточность и другие), то причиной смерти станет основная болезнь. В этом случае коронавирус только ухудшает изначальное состояние больного.

По словам доктора, при COVID-19 же причиной смерти становятся токсический отек легких, тромботические и тромбоэмболические осложнения, острая дыхательная недостаточность. При этом одну из ведущих ролей играют тромбозы разной локализации – если затронуты жизненно важные органы, смерть наступает мгновенно. В настоящий момент медикам известно, что вирус, попадая в кровь, распространяется по всему организму. Поражаются в том числе и клетки эндотелия, которые обеспечивают целостность сосудов и мешают тромбообразованию.

Валерий Вечорко подчеркнул, что от риска заражения коронавирусом не застрахован никто. Особенно стоит быть осторожными людям с хроническими заболеваниями и находящимся в возрасте старше 65 лет: у этих категорий пациентов иммунитет ослабевает, в результате понижается способность сопротивляться инфекции. Поэтому нужно строго соблюдать меры предосторожности: использование средств индивидуальной защиты, антисептиков, а также соблюдение социальной дистанции.

Доктор Валерий Вечорко о COVID-19: «Нельзя просто дать переболеть всем»

Главврач ГКБ №15 им. О. М. Филатова рассказал об основных стереотипах, существующих в отношении коронавируса.

В интервью «Московской газете» Валерий Вечорко рассказал, что различие симптомов у больных коронавирусом – наличие или отсутствие температуры, кашля, мышечных болей, или болей в грудной клетке, обусловлено тем, какой именно орган поражен вирусом. Сначала он попадает в ротоносоглотку, затем спускается ниже, попадая либо в легкие, либо в органы желудочно-кишечного тракта. Соответственно, болезнь может сопровождаться насморком, першением в горле, кашлем, тошнотой, и (или) жидким стулом.

А через кровь вирус может добраться практически к любому органу. Также он может внедриться в организм через рецептор АПФ 2 (ангиотензинпревращающий фермент 2), который присутствует повсеместно. Отсюда и боли в мышцах.

Потеря же обоняния и вкуса на начальных этапах болезни связана с поражением вирусом периферических нейронов обонятельного анализатора в носовых ходах и дальнейшим распространением по этим же нейронам к самому анализатору, который находится в глубинных структурах мозга. Свою роль играет и воспалительный отек слизистой оболочки носа.

Валерий Вечорко также развеял миф о каком-то особом иммунитете россиян, якобы благодаря которому в нашей стране наблюдается достаточно низкий уровень смертности от COVID-19. Чтобы это утверждать, по словам доктора, нужны многочисленные генетические исследования, которые уже сейчас проводятся. Но совпадут ли их результаты с предположением о природном здоровье наших соотечественников, пока неизвестно. 

Сам Вечорко полагает, что россиянам больше помогли принятые властями меры по подготовке системы здравоохранения для борьбы с коронавирусом. Благодаря этому, когда в других странах уровень заболеваемости был крайне высок, у нас уже все было готово к встрече с болезнью. 

Не могли сформировать иммунитет к COVID-19 и прививки, которые делали всем в детстве от других заболеваний. Та вакцинация, по словам Вечорко, была направлена против конкретного возбудителя, поэтому защитить от новой коронавирусной инфекции она не сможет. Не зря же ученые всего мира пытаются сейчас создать новую вакцину. Кстати, Россия может быть в этом плане первой, так как сразу две наши вакцины уже прошли два этапа исследования, и вскоре ими начнут прививать наиболее уязвимые группы населения.

Но если предположение о сильном иммунитете россиян никак не вредит борьбе с болезнью, то вот отрицание опасности от коронавируса данного типа, или отрицание самого заболевания, как считает Вечорко, может привести к трагическим последствиям. Сравнение коронавируса с ОРВИ, по мнению главврача ГКБ № 15, является примитивным подходом к серьезному заболеванию. И здесь не должен вводить в заблуждение тот факт, что у многих болезнь протекает в легкой форме, практически не отличаясь от обычной простуды. Все же не стоит забывать, что часть заболевших сталкиваются с ковидной пневмонией, которая может привести к смерти. И как именно COVID-19 подействует на того, или иного человека, заранее неизвестно.   

Также нельзя пускать все на самотек, успокаивая себя тем, что в конечном счете, коронавирусом переболеют все. Наиболее уязвимым категориям граждан, по мнению доктора, крайне необходимо соблюдать особые меры. Речь идет о пожилых людях, имеющим хронические и сопутствующие заболевания: у них заболевание зачастую протекает в более тяжелой форме. Поэтому подвергать их заболеванию только лишь ради коллективного иммунитета, как считает Валерий Вечорко, — шаг крайне негуманный. По его мнению, гораздо более рационально идти по пути соблюдения предписанных мер эпидемиологической безопасности и массово вакцинироваться, как только это станет возможно.

На вопрос как долго могут «работать» антитела к COVID-19, доктор отметил, что судить об этом еще рано, так как прошло недостаточно времени с момента начала эпидемии. А для появления иммунитета к вирусу необходима «стойкость» определенных антител, в частности, к белку, которым вирус прикрепляется к рецептору клетки. Кроме того, существует клеточный иммунитет — так называемые клетки памяти; именно они в большей степени и определяют устойчивость иммунитета в естественных условиях. 

Валерий Вечорко рассказал, что в искусственно созданную вакцину встроен антиген, способствующий выработке необходимого иммуноглобулина. Поэтому ученые обещают, что невосприимчивость к вирусу сможет сохраняться на протяжении нескольких лет. 

Главврач ГКБ №15 рассказал, от чего зависит ситуация с коронавирусом в Москве

По словам Валерия Вечорко, ситуация с пандемией во многом зависит от сознательности граждан

В Москве снова ужесточаются меры в связи с коронавирусом. Самоизоляция для пожилых и людей с хроническими заболеваниями, продление школьных каникул, «удаленка» минимум для 30% сотрудников… Пока что часть мер носит рекомендательный характер и вводится на непродолжительный срок. Но как ситуация будет развиваться дальше?

Главный врач городской клинической больницы № 15 им. О.М.Филатова Валерий Вечорко дал интервью «Московской газете», в котором высказал свой взгляд на происходящее. 

Валерий Вечорко назвал ситуацию «сложной, но контролируемой». Признавая, что осень — традиционно время роста респираторных заболеваний, специалист отметил, что развитие событий во многом зависит от сознательности самих людей, поскольку в этом году к обычным простудным диагнозам прибавилась коронавирусная инфекция. Это дает повод относиться к своему здоровью намного серьезнее.

По словам доктора, в ГКБ №15 на сегодняшний день лечится на 40% пациентов больше, чем в летний период, причем большую их часть находится в состоянии средней тяжести или тяжелом, однако есть и те, кто находится в реанимации. Также Валерий Вечорко отметил снижение возраста заболевших.

Что касается обеспеченности медикаментами, средствами защиты, аппаратами ИВЛ, то всем этим учреждение обеспечено, отметил специалист, как и квалифицированным персоналом. Кроме того, существует и резерв коечного фонда. А главное — существует опыт и понимание, как действовать в ситуации с ковидом.

Валерий Вечорко посоветовал москвичам придерживаться общеизвестных рекомендаций: пользоваться средствами индивидуальной защиты (маски, перчатки) и санитайзерами, соблюдать социальную дистанцию и выходить из дома только в случае крайней необходимости. 

«Если мы будем наплевательски относиться ко всему, что говорят медики и власти города, то вероятность повторения весеннего сценария, когда принимались жесткие меры, довольно высока», — заключил специалист.