vk

Академик РАН Рогачев рассказал, как изменится диспансеризация детей в России

По мнению ученого, детям с генетическими заболеваниями лечение должно быть продлено до 21 года

Академик РАН, научный руководитель НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева, член Комитета Государственной Думы РФ по охране здоровья Александр Румянцев рассказал журналистам, почему важна регулярная диспансеризация населения: «Когда случилось несчастье в Хиросиме и Нагасаки, только спустя некоторое время стало ясно, что имеются ядерные последствия взрыва — расчет был только на ударную волну. Тогда американцы построили макет и произвели взрыв, чтобы с датчиками оценить воздействие, включая радионуклиды. Когда стало ясно, что последствия будут длительными, они предложили Японии организовать за американские деньги диспансер, который работает до сих пор. Опыт наблюдения после этого взрыва показал, что двукратный в год осмотр населения, пострадавшего от взрыва, привел к тому, что продолжительность его жизни был выше, чем у популяции, которая не подверглась этому ядерному взрыву».

Румянцев вспомнил о своем многолетнем опыте работы главным педиатром в Москве.

«Москва — это 1 млн 800 тысяч детей, в Московской области — 1 млн 300 тысяч. Суммарно это — 10% детского населения РФ. Оказалось, что очень важно врачебное наблюдение за здоровьем и развитием ребенка. В идеале — от периода зачатия. Потому что мы забыли, что такое генетический анамнез, а ребенок имеет родителей, и важно проанализировать их здоровье. В течение первого года жизни ребенка наблюдать, как он развивается, а это происходит каждые три месяца», — отметил академик РАН.

По его словам, в сфере диспансеризации предстоят важные изменения: «Думаю, что мы должны будем продумать диспансерные группы для всей 21 группы болезней человека. Нужно построить модель, чтобы неонатальный, пренатальный и теперь уже экогенетический скрининг мог лежать в основе наблюдения пациентов, которые имеют угрозу развития заболевания, выявленного в процессе скрининга. Это дети, у которых может развиться заболевание вследствие генетического нарушения. Основным исполнителем этой работы будет т.н. семейный врач-педиатр, или участковый врач, или врач первичного звена — человек, который будет работать с семьей. Он и врач, и соцработник, и психолог — он представитель государства, который может оказать влияние на семью. Это врач обучающий, он через маму обучает семью ведению этого ребенка. Диспансеризация — это способ наблюдения за здоровьем и развитием ребенка. Когда мы разговариваем со взрослыми, они не понимают, что такое развитие, они получают законченный случай развившейся патологии. Это даст возможность профилактировать целый ряд заболеваний, которые могут развиться в течение жизни».

Румянцев напомнил, что недавно Госдумой были приняты поправки к 323 ФЗ. Этим решением разрешено использование для лечения детей препаратов, для которых не были прописаны показания для детей. Сюда входят в том числе онкологические, ревматологические и другие группы препаратов.

«Кроме того, лицам, которые начали лечение до 18 лет, должно быть продлено лечение до 21 года. Ребенок, получающий системную или геннозаместительную терапию, должен наблюдаться», — подчеркнул академик.