vk

Доктор Валерий Вечорко о COVID-19: «Нельзя просто дать переболеть всем»

Главврач ГКБ №15 им. О. М. Филатова рассказал об основных стереотипах, существующих в отношении коронавируса.

В интервью «Московской газете» Валерий Вечорко рассказал, что различие симптомов у больных коронавирусом – наличие или отсутствие температуры, кашля, мышечных болей, или болей в грудной клетке, обусловлено тем, какой именно орган поражен вирусом. Сначала он попадает в ротоносоглотку, затем спускается ниже, попадая либо в легкие, либо в органы желудочно-кишечного тракта. Соответственно, болезнь может сопровождаться насморком, першением в горле, кашлем, тошнотой, и (или) жидким стулом.

А через кровь вирус может добраться практически к любому органу. Также он может внедриться в организм через рецептор АПФ 2 (ангиотензинпревращающий фермент 2), который присутствует повсеместно. Отсюда и боли в мышцах.

Потеря же обоняния и вкуса на начальных этапах болезни связана с поражением вирусом периферических нейронов обонятельного анализатора в носовых ходах и дальнейшим распространением по этим же нейронам к самому анализатору, который находится в глубинных структурах мозга. Свою роль играет и воспалительный отек слизистой оболочки носа.

Валерий Вечорко также развеял миф о каком-то особом иммунитете россиян, якобы благодаря которому в нашей стране наблюдается достаточно низкий уровень смертности от COVID-19. Чтобы это утверждать, по словам доктора, нужны многочисленные генетические исследования, которые уже сейчас проводятся. Но совпадут ли их результаты с предположением о природном здоровье наших соотечественников, пока неизвестно. 

Сам Вечорко полагает, что россиянам больше помогли принятые властями меры по подготовке системы здравоохранения для борьбы с коронавирусом. Благодаря этому, когда в других странах уровень заболеваемости был крайне высок, у нас уже все было готово к встрече с болезнью. 

Не могли сформировать иммунитет к COVID-19 и прививки, которые делали всем в детстве от других заболеваний. Та вакцинация, по словам Вечорко, была направлена против конкретного возбудителя, поэтому защитить от новой коронавирусной инфекции она не сможет. Не зря же ученые всего мира пытаются сейчас создать новую вакцину. Кстати, Россия может быть в этом плане первой, так как сразу две наши вакцины уже прошли два этапа исследования, и вскоре ими начнут прививать наиболее уязвимые группы населения.

Но если предположение о сильном иммунитете россиян никак не вредит борьбе с болезнью, то вот отрицание опасности от коронавируса данного типа, или отрицание самого заболевания, как считает Вечорко, может привести к трагическим последствиям. Сравнение коронавируса с ОРВИ, по мнению главврача ГКБ № 15, является примитивным подходом к серьезному заболеванию. И здесь не должен вводить в заблуждение тот факт, что у многих болезнь протекает в легкой форме, практически не отличаясь от обычной простуды. Все же не стоит забывать, что часть заболевших сталкиваются с ковидной пневмонией, которая может привести к смерти. И как именно COVID-19 подействует на того, или иного человека, заранее неизвестно.   

Также нельзя пускать все на самотек, успокаивая себя тем, что в конечном счете, коронавирусом переболеют все. Наиболее уязвимым категориям граждан, по мнению доктора, крайне необходимо соблюдать особые меры. Речь идет о пожилых людях, имеющим хронические и сопутствующие заболевания: у них заболевание зачастую протекает в более тяжелой форме. Поэтому подвергать их заболеванию только лишь ради коллективного иммунитета, как считает Валерий Вечорко, — шаг крайне негуманный. По его мнению, гораздо более рационально идти по пути соблюдения предписанных мер эпидемиологической безопасности и массово вакцинироваться, как только это станет возможно.

На вопрос как долго могут «работать» антитела к COVID-19, доктор отметил, что судить об этом еще рано, так как прошло недостаточно времени с момента начала эпидемии. А для появления иммунитета к вирусу необходима «стойкость» определенных антител, в частности, к белку, которым вирус прикрепляется к рецептору клетки. Кроме того, существует клеточный иммунитет — так называемые клетки памяти; именно они в большей степени и определяют устойчивость иммунитета в естественных условиях. 

Валерий Вечорко рассказал, что в искусственно созданную вакцину встроен антиген, способствующий выработке необходимого иммуноглобулина. Поэтому ученые обещают, что невосприимчивость к вирусу сможет сохраняться на протяжении нескольких лет. 

Коронавирус может стать сезонным заболеванием – прививаться придется регулярно

Вирус COVID-19, являясь респираторным заболеванием, может стать сезонным, а значит вакцинация от него может стать такой же регулярной, как иммунизация против гриппа. Такое мнение высказали инфекционисты и вирусологи, передает ТАСС.

По словам директора Института медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний им. Е.И. Марциновского Александра Лукашева, начало активного заболевания коронавирусами наступает в ноябре и длится вплоть до апреля. Вероятно, что подобная сезонность будет и у нового коронавируса, совпадая при этом с сезоном гриппа — с ноября по апрель. Правда, в разных частях мира могут быть свои нюансы в силу климатических условий. 

Другой важный момент – насколько иммунитет сможет препятствовать вирусу и как долго он будет сохраняться. По мнению Лукашева, узнать сможет ли иммунизация остановить распространение вируса можно будет через полтора года.

Как отметила заведующая кафедрой вирусологии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования Елена Малинникова, поведение короновируса этого типа схоже с другими респираторными вирусами. А значит, скорее всего, он продолжит циркулировать в той или иной степени среди людей, но неизвестно как долго – это может быть 1,5 года, а может и 10 лет. При этом взять его распространение под контроль с помощью иммунизации возможно, но окончательный ответ может быть получен только после того, как станут известны результаты новых вакцин от коронавируса.

В случае, если вакцина хорошо себя проявит, то уже со следующего сезона — с лета может пройти массовая вакцинация, — считает главный врач медицинского центра «Лидер медицины», врач-педиатр, инфекционист, вакцинолог Евгений Тимаков. При этом, для того, что бы узнать как долго будет длиться сезон инфекции необходимы статистические данные. В то же время, как обнадежил Тимаков, мутации короновируса, в отличие от гриппа, не происходит, поэтому нет необходимости менять вакцину каждый год. 

Напомним, накануне глава Роспотребнадзора Анна Попова заявила, что даже переболевший человек способен выделять коронавирус еще на протяжении 90 дней. «Человек, у которого уже нет симптомов, у которого прекрасная кровь, все показатели, но вирус из носа он выделяет», — рассказала она на заседании президиума РАН.

Комментируя ее высказывание, вирусолог Анатолий Альтштейн отметил, что в среднем человек остается опасным две недели, но могут быть и исключения такого длительного выделения вируса.

Малинникова также добавила, что с наступлением эпидемиологического сезона гриппа и ОРВИ в условиях пандемии коронавируса, необходимо особенно внимательно относиться к своему здоровью и сделать прививку от гриппа, чтобы избежать тяжелых последствий в случае наложения одной болезни на другую.  

Как сообщала ранее «Московская газета», в столице уже началась вакцинация добровольцев в рамках пострегистрационных клинических исследований.

За пять дней от коронавируса привилось свыше 250 человек.

Под наблюдением врачей добровольцы будут находиться на протяжении 180 дней.

Участником исследования может стать совершеннолетний гражданин России с московским полисом ОМС, не болевший ОРВИ за две недели до исследования и не болеющий в момент вакцинации, не перенесший COVID-19 и не контактировавший с заболевшими коронавирусом как минимум за две недели до исследования. У женщин должен быть отрицательный тест на беременность. И женщины, и мужчины могут принять участие в исследовании только в том случае, если в следующие три месяца не планируется зачатие ребенка.

Как сообщается на сайте мэра Москвы, вакцина уже успешно прошла две стадии клинических исследований и подтвердила свою безопасность. Она не содержит самого коронавируса, а значит, заболеть им или заразить окружающих невозможно.